ডাঃ ড্যানিয়েল ইয়ানকভ: অবহেলা করলে ক্ল্যামিডিয়া বন্ধ্যাত্বের দিকে নিয়ে যায়

সুচিপত্র:

ডাঃ ড্যানিয়েল ইয়ানকভ: অবহেলা করলে ক্ল্যামিডিয়া বন্ধ্যাত্বের দিকে নিয়ে যায়
ডাঃ ড্যানিয়েল ইয়ানকভ: অবহেলা করলে ক্ল্যামিডিয়া বন্ধ্যাত্বের দিকে নিয়ে যায়
Anonim

ডাঃ ইয়ানকভের সাথে এই সাক্ষাত্কারে, আমরা সবচেয়ে সাধারণ যৌনবাহিত রোগের বৈশিষ্ট্য কী তা জোর দিয়েছি, তবে আমরা রোগীদের কোভিড-পরবর্তী অভিযোগের দিকেও মনোযোগ দেব।

ডঃ ইয়ানকভ, সবচেয়ে সাধারণ ত্বক-ভেনারিয়াল রোগগুলি কী কী?

- আমি পুরুষদের মধ্যে এই গ্রুপের সবচেয়ে সাধারণ রোগগুলির একটি দিয়ে শুরু করব। এটি ব্যালানাইটিস সম্পর্কে। এটি একটি রোগ যা যৌনাঙ্গের প্রদাহের সাথে ঘটে। আমি অবিলম্বে স্পষ্ট করার জন্য তাড়াহুড়ো করছি যে পুরুষদের মধ্যে ব্যালানাইটিস যৌন সংক্রামিত হয় না। এটি বিভিন্ন ব্যাকটেরিয়া এবং ছত্রাকের কারণেও হতে পারে যা একজন ব্যক্তি অন্য উপায়ে পেতে পারে।

I, উদাহরণস্বরূপ, যৌনাঙ্গে ব্যালানাইটিস এর গুরুতর ফর্ম সহ পুরুষদের মধ্যে বারবার ডায়াবেটিস মেলিটাস সনাক্ত করেছি৷এক অর্থে, আমি সন্দেহ করেছিলাম, এবং পরবর্তীকালে সঠিক প্রমাণিত হয়েছিল যে এই রোগীদের হাইপারগ্লাইসেমিক ছিল। এক্ষেত্রে মজার বিষয় হল তারা জানেন না যে তাদের ডায়াবেটিস হয়েছে। তদনুসারে, রক্তে শর্করার মাত্রা পরীক্ষা করার সময়, এটি পাওয়া যায় যে তাদের ডায়াবেটিস রয়েছে, যার ফলস্বরূপ তারা মারাত্মক ধরণের ছত্রাক তৈরি করে। তারা, ঘুরে, বিভিন্ন ব্যালানাইটিস আকারে নিজেদেরকে প্রকাশ করে।

এই প্রসঙ্গে, এই গ্রুপের আরেকটি রোগ রয়েছে, আবার পুরুষদের মধ্যে, যা উল্লেখ করার মতো, যদিও এটি কম সাধারণ। এটি লিঙ্গের স্ক্লেরোসিস সম্পর্কে। এছাড়াও একটি খুব আকর্ষণীয় রোগ, যা লিঙ্গের অগ্রভাগের অখণ্ডতার লঙ্ঘনের সাথে ঘটে, যার ফলস্বরূপ এটি তার স্থিতিস্থাপকতা হারাতে শুরু করে। শুরুতে বিভিন্ন ধরনের ক্রিম দিয়ে রোগের চিকিৎসা করা যায়। যদি এটি অনেক অগ্রগতি শুরু করে, তবে কিউটিকলের অংশ কেটে ফেলাও প্রয়োজন। সুতরাং, এটি এই এলাকায় আরেকটি পুরুষ-নির্দিষ্ট রোগ।

উভয় লিঙ্গের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ STD কি?

- যৌনবাহিত রোগের মধ্যে সম্ভবত সবচেয়ে সাধারণ ক্ল্যামাইডিয়া। উদাহরণস্বরূপ, তথাকথিত ক্ল্যামাইডিয়া-ট্র্যাকোমাটিস একটি কার্যকারক এজেন্ট যা প্রায়শই ঘটে। এটি প্রাথমিকভাবে যৌন সংক্রামিত হয়। এই এজেন্টের বাহক পরীক্ষা করার জন্য, বিভিন্ন পরীক্ষা প্রয়োগ করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, শরীরে ইমিউনোগ্লোবুলিন পরিমাপ করা হয়। এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে উভয় অংশীদারকে একই সময়ে চিকিত্সা করা উচিত। কয়েক মাস ধরে চিকিত্সার বিভিন্ন কোর্স করা হয়। চিকিত্সা সত্যিই দীর্ঘ, কিন্তু ভাল ফলাফল অর্জন করা হয়৷

এই রোগটি কীভাবে নিজেকে প্রকাশ করে? ক্লিনিকাল ছবি কি?

- ক্ল্যামাইডিয়া একটি অন্তঃকোষীয় অণুজীব হিসাবে কাজ করে, অর্থাৎ কোষের ভিতরে। সাধারণত অভিযোগ আরো বিচক্ষণ হয়: সামান্য জ্বলন্ত, সামান্য জ্বালা; পুরুষের মধ্যে কিছু হালকা মূত্রনালী স্রাব এবং একইভাবে মহিলার মধ্যে হালকা যোনি স্রাব। ইমিউনোগ্লোবুলিনগুলি সন্ধান করার জন্য রক্তের সিরাম পরীক্ষা দ্বারা রোগটি প্রমাণিত হয়।কখনও কখনও, যদি এই রোগটি দীর্ঘ সময় ধরে চলতে থাকে তবে এটি পুরুষ এবং মহিলা উভয়েরই বন্ধ্যাত্বের কারণ হতে পারে।

আমি লক্ষ্য করতে চাই যে ক্ল্যামাইডিয়া সংক্রমণ উপসর্গবিহীন হতে পারে, অর্থাৎ কোন অভিযোগ নেই। এবং এটা এলোমেলোভাবে পাওয়া যায়. রোগী এই রোগ সম্পর্কে শুনেছিলেন এবং পরীক্ষা করার সিদ্ধান্ত নেন। তারপর এটি সনাক্ত এবং নির্ণয় করা যেতে পারে। অথবা ডার্মাটোভেনারোলজিস্ট তাকে নির্ণয় স্থাপনের জন্য উল্লেখ করেন। কিন্তু অনেক সময়, যেমন আমি বলেছি, রোগীর কোনো অভিযোগ থাকে না, অর্থাৎ তিনি শুধুমাত্র একজন উপসর্গবিহীন বাহক, এবং একই সময়ে রোগটি ছড়িয়ে পড়তে পারে এবং সেই অনুযায়ী বিভিন্ন অঙ্গের ক্ষতি করতে পারে।

আপনি কি কম সাধারণ STDs তালিকা করতে পারেন, যদি থাকে?

- এই এলাকায় কম সাধারণ রোগ আছে। উদাহরণস্বরূপ, গনোরিয়া (ট্রাইপার হিসাবে মানুষের মধ্যে জনপ্রিয়)। তার সাথে, প্রকাশগুলি অনেক বেশি তীব্র এবং প্রচুর: যেমন purulent স্রাব এবং গুরুতর ব্যথা স্রাব - স্বতঃস্ফূর্তভাবে বা প্রস্রাবের সময় ঘটে।গনোকোকি বহন করেও এই রোগ শনাক্ত ও নির্ণয় করা যায়। সেই অনুযায়ী চিকিৎসা করা হয়। চিকিত্সার ইনজেকশন ফর্ম দ্রুততম ফলাফল দেয়, তবে থেরাপি ট্যাবলেট দিয়েও করা যেতে পারে।

এবং কি এমন যৌন সংক্রামিত রোগ রয়েছে যা গুরুতর জটিলতার কারণ হতে পারে, যদি অবশ্যই, সময়মতো রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা না করা হয়? সহ। এবং ম্যালিগন্যান্ট?

- না, STDs ম্যালিগন্যান্ট হতে পারে না। কিন্তু, আমি ইতিমধ্যে উল্লেখ করেছি, এটি বন্ধ্যাত্ব হতে পারে। যা বেশ গুরুতর। এমনকি তারা পেটের গহ্বরের নীচের অংশে ফোড়া সৃষ্টি করতে পারে

এই ধরনের একটি গুরুতর অবস্থা গনোরিয়া হতে পারে যা আমরা এইমাত্র কথা বলেছি। এটি মূত্রাশয়, কিডনি, ডিম্বাশয়ের মধ্যে একটি ফোড়া হতে পারে। এটি নির্ভর করে সংক্রমণটি কতদূর অগ্রসর হয়েছে, এটি কতক্ষণ ধরে শরীরে উপস্থিত রয়েছে, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কেমন, তিনি কোনও অভিযোগের সাথে প্রতিক্রিয়া জানাবেন নাকি শুধুমাত্র ক্যারেজ দিয়ে।এগুলি ইতিমধ্যে রোগীর জন্য গুরুতর পরিণতি।

Image
Image

সত্য হল যে গনোরিয়া এখনও বিদ্যমান, যেমনটা একসময় ছিল। এটি আর সাধারণ নয়, তবে এটি বিরলও নয়। কারণ হ'ল রোগীরা স্ব-ওষুধ শুরু করেছিলেন। আমি বলতে চাচ্ছি: গনোরিয়ায় আক্রান্ত প্রতি দ্বিতীয় রোগীকে কিছু না কিছু দিয়ে চিকিত্সা করা হয়েছে। এবং সে রোগটিকে কিছুটা নির্বাপিত করেছে বা কেবল এটিকে মুখোশ করেছে, এর পরিণতি রোগীর জন্য। এই কারণে, এই বোধ তৈরি হয় যে এই রোগটি এত ঘন ঘন হয় না। রোগীরা অ্যান্টিবায়োটিক পান করে, এবং ভয়ঙ্করভাবে, পরিস্থিতি নিয়ন্ত্রণে পাওয়ার আশায়। কিন্তু সারা বিশ্বে, অ্যান্টিবায়োটিকগুলি কেবলমাত্র একজন ডাক্তারের প্রেসক্রিপশনে নির্ধারিত হয়, অথচ এখানে প্রত্যেকে তাদের ইচ্ছামত অ্যান্টিবায়োটিক কিনতে পারে৷

এমন রোগী আছেন যারা আমার কাছে আসার আগে ৫-৬ ধরনের অ্যান্টিবায়োটিক খেয়েছিলেন। কিন্তু 5-6 ধরনের অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণের পর, শরীর প্রতিরোধী, প্রতিরোধী হয়ে উঠেছে এবং তারপরে সংক্রমণ ধরা অনেক বেশি কঠিন হবে। এবং এটি প্রভাবিত করা অনেক বেশি কঠিন হবে৷

সর্বশেষে, এমন দায়িত্বশীল ব্যক্তিরাও আছেন যারা প্রথম অভিযোগে আসেন। এমনও আছেন যারা দীর্ঘ সময় ধরে স্ব-ওষুধ করেন এবং এর পরিণতিগুলি, যেমনটি আমি ইতিমধ্যে উল্লেখ করেছি, বেশ গুরুতর এবং রোগীর ব্যয় বহন করে৷

প্রতিরোধের দৃষ্টিকোণ থেকে যৌন সংক্রামিত রোগ সম্পর্কে জানার সবচেয়ে বৈশিষ্ট্যপূর্ণ বিষয় কী?

- যৌন সংক্রামিত রোগের বিষয়ে, আমি যেকোন অস্বাভাবিক অভিযোগের জন্য একজন বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দিই: যেমন ফুসকুড়ি; নিঃসৃত ক্ষরণ বা সত্তার ধরন হিসাবে। উদাহরণস্বরূপ, কনডিলোমাস - পয়েন্টেড ওয়ার্টস - একটি অত্যন্ত সাধারণ প্রকাশ।

রোগীরা শত শত আঁচিল নিয়ে আসে আমরা এই বিষয়ে আপনার সাথে আলোচনা করেছি এবং প্রবণতা খুব বেশি পরিবর্তন হয়নি। রোগটি অত্যন্ত প্রচলিত রয়েছে। একটি অল্প বয়স্ক, বুদ্ধিমান এবং দায়িত্বশীল ব্যক্তি এই আঁচিলগুলি দেখতে পারে না (তারা এক থেকে দুই, তিন, ডজন থেকে পরিণত হয়) এবং বলে যে এটি এমন কিছু যা নিজেই পাস করবে।এবং শেষ পর্যন্ত, চিকিত্সা দীর্ঘ এবং অবিরাম।

এছাড়াও, জীব ইতিমধ্যেই সংক্রমিত হয়েছে এবং রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে গেছে। এজন্য এটি অত্যন্ত কঠিন হয়ে পড়ে, কখনও কখনও মাসের পর মাস চিকিৎসা করতে হয়। সুতরাং, প্রধান সুপারিশ: আপনি যদি আপনার ত্বক এবং শরীরে অস্বাভাবিক কিছু লক্ষ্য করেন, এমন কিছু যা আপনার আগে ছিল না, একজন চর্মরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করুন, অর্থাৎ ত্বক ও যৌন রোগের বিশেষজ্ঞ।

কারণ একটি টিউমার আশেপাশের ত্বকে সংক্রামিত না করেই তাৎক্ষণিকভাবে অপসারণ করা হয়। যদিও কয়েক ডজন এবং শত শত গঠন খুব ধীরে ধীরে এবং অসুবিধার সাথে সরানো হয়। এবং তারপরে তারা আবার রিল্যাপস হয়, অর্থাৎ, তারা আবার দেখা দেয়, যেহেতু শরীরের ইতিমধ্যে একটি দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা রয়েছে।

ডঃ ইয়ানকভ, ইদানীং আপনার অনুশীলনে কেসগুলির বৈশিষ্ট্য কী?

- নতুন জিনিস - শীতের পর থেকে এবং এখন পর্যন্ত, কোভিড-সংক্রমণের কারণে মারাত্মক চুল পড়া। বেশিরভাগ মহিলাদের মধ্যে যাদের পূর্বের অসুস্থতা ছিল। আমার অফিসে প্রতিদিন এমন অনেক রোগী আছে যাদের চুল পড়ে।

পুরুষদের সাধারণত পুরুষের প্যাটার্ন টাক থাকে, তাই তারা এই ধরনের অভিযোগ নিয়ে আসেনি। এমন নারী আছে যাদের মুকুট আক্ষরিক অর্থেই প্রথম পরীক্ষায় দেখা যায়। বিশেষ করে যদি মহিলার পাতলা চুল থাকে। অর্থাৎ এক থেকে দুই মাসের মধ্যে খুব তীব্র চুল পড়া। এটি সাধারণত রিল্যাপসের পরে দ্বিতীয়-তৃতীয় মাসে ঘটে।

আমি উল্লেখ করতে চাই, যাইহোক, এমন প্রায় কোনও রোগী নেই যার চুল পড়া বন্ধ করতে পারিনি। এটা জানা জরুরী। আমরা থেরাপি প্রয়োগ করি। সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার কতদূর অর্জিত হয়েছে তা বলা আমার পক্ষে কঠিন, তবে সমস্ত রোগীর ক্ষেত্রে আমি উপযুক্ত থেরাপির সাথে মানিয়ে নিতে সক্ষম হয়েছি। এটা গত মাস থেকে আকর্ষণীয় জিনিস. এবং অন্যান্য সহকর্মীরা এই ধরনের রোগীদের সম্পর্কে শেয়ার করেন।

এবং আপনার কি এমন রোগী আছে যারা এই দীর্ঘ মহামারীর কারণে রোগ নির্ণয় এবং তদনুসারে চিকিত্সা বিলম্বিত করেছে?

- অবশ্যই আমার আছে। এমন কিছু লোক আছে যারা এমনকি পরীক্ষার জন্য আসতে ভয় পায় এবং এটি সেই অনুযায়ী তাদের অন্তর্নিহিত অসুস্থতার কিছু প্রতিফলন দেয়।বিছানায়, বাড়িতেও মানুষ আছে। আমি বাড়িতে একটি পরীক্ষা প্রত্যাখ্যান করিনি, কারণ সেখানে লোকেদের চলাফেরা করতে অসুবিধা হয় বা যারা অন্য কারণে বাইরে যেতে পারে না। হ্যাঁ, এমন কিছু রোগী আছে যাদের অন্তর্নিহিত রোগটি অন্য লোকেদের সংস্পর্শের ভয়ের কারণে বেড়েছে, কিন্তু শেষ পর্যন্ত, এর পরিণতি কখনও কখনও রোগের চেয়েও গুরুতর হয়।

কেউ কেউ দীর্ঘায়িত মহামারীতে অভ্যস্ত হয়ে উঠেছে, কিন্তু অন্যরা পারে না। এই প্রসঙ্গে আবারও একটা কথা বলতে চাই। এছাড়াও কিছু রোগ আছে যা ফোবিয়া সৃষ্টি করে, সহ এবং আমাদের চিকিৎসা ক্ষেত্রে। উদাহরণস্বরূপ, ভেনেরোফোবিয়া এবং অ্যাকারোফোবিয়া। খুব আকর্ষণীয় ফোবিয়াস। আমাদের রোগীরা যারা মনে করেন যে তাদের যৌনরোগ বা স্ক্যাবিস আছে, উদাহরণস্বরূপ।

এই প্রথম শুনলাম যে এই ধরনের ফোবিয়াও আছে…

- আমার একজন রোগী আছেন যিনি অন্তত ১০ বার আমার কাছে এসেছেন। এবং আমি জানি যে সে অনেকবার অন্য সহকর্মীদের দেখতে গিয়েছিল। সে আমার কাছে কয়েক ডজন বার পরীক্ষার জন্য আসে এই দুশ্চিন্তায় যে তার চুলকানি আছে। চিকিত্সার পরে (কারণ সেখানে স্ক্যাবিস ছিল না, তবে আমরা ধরে নিই প্রথমবার ছিল) রোগটি চলে যায়।এটি একটি তুলনামূলকভাবে সাধারণ রোগ, কখনও কখনও এই রোগ নির্ণয়ের একাধিক রোগী মাত্র একদিনের মধ্যে পাস করেন৷

এই রোগটি সঠিক চিকিৎসায় ৪ দিনে সেরে যায়। এই রোগীদের সম্পর্কে আমি কথা বলছি, তারা একটি অনুভূতি তৈরি করে যে তারা নিরাময় হয় না। যেকোনো ন্যূনতম চুলকানির মতো, যেকোনো সাধারণ ব্রণ, এই রোগী মনে করেন এটি স্ক্যাবিস

এটিকে বলা হয় অ্যাকারোফোবিয়া, অর্থাৎ মাইটের ভয় এবং এক্ষেত্রে - স্ক্যাবিসের কারণ। এবং ডাক্তারদের একটি অবিরাম পরিদর্শন শুরু হয়, যারা এই ক্ষেত্রে খুব কমই সাহায্য করতে পারে। সত্যিকারের অ্যাকারোফোবিয়ায়, যখন কিছু ঘামাচি এবং ক্ষত হয়, আমরা মনোবৈজ্ঞানিক বা মনোরোগ বিশেষজ্ঞদের সাথে একসাথে এটির চিকিৎসা করি।

ভেনেরোফোবিয়া রোগীরা কী ভয় পান যা আপনি উল্লেখ করেছেন?

- আরেকটি খুব সাধারণ ফোবিয়া হল যৌনরোগের ভয়। এটি অল্পবয়সী ছেলেদের এবং পুরুষদের মধ্যে খুব সাধারণ। উদাহরণস্বরূপ, যদি তিনি একবার কিছুতে অসুস্থ হয়ে পড়েন এবং তা কেটে যায়, তাহলে ভয় এবং চিন্তা যে সংক্রমণ হতে পারে তা ভেনেরোফোবিয়ার দিকে নিয়ে যায়।আমরা সাধারণ ব্যালানাইটিস সম্পর্কে কথা বলছি, যা সাধারণভাবেও ঘটতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, ভুল সাবান বা জেল দিয়ে ধোয়ার সময় এটি ঘটতে পারে। অথবা যদি তার কোন অজানা সঙ্গীর সাথে যোগাযোগ থাকে।

তারপর, ভয়টা বেড়েই চলেছে এবং ভাবনা যে পরীক্ষা করার সময়ও সংক্রমণ হতে পারে, চিকিত্সা প্রয়োগ করার পরে, এমনকি কোনও অভিযোগ ছাড়াই, এই ব্যক্তির কিছু সময় পরে এই ফোবিয়া তৈরি হয়। ভয় যে তার যৌনরোগ আছে। সে কল্পনা করতে শুরু করে যে কোন চুলকানি বা ফুসকুড়ি যৌনরোগের ইঙ্গিত দেয়।

রোগী নিজেই বিভিন্ন পরীক্ষাগারে যাওয়া শুরু করে এবং গবেষণার জন্য একটি অনিয়ন্ত্রিত ইচ্ছা। পাশাপাশি বিভিন্ন চিকিৎসক দ্বারা চিকিৎসার জন্য। এমন কিছু রোগী আছে যারা ভেনেরোফোবিয়া হওয়ার সময় সম্পূর্ণ মানসিক সাহায্যের সাথে শেষ করে কারণ চর্মরোগ বিশেষজ্ঞের সাহায্য করার আর কিছুই নেই। এটা এখন মানসিক রোগ।

প্রস্তাবিত: