প্রফেসর ডাঃ রাদকা টিনচেভা: কেটোজেনিক ডায়েট একটি চিকিত্সা - ওষুধের মতো

সুচিপত্র:

প্রফেসর ডাঃ রাদকা টিনচেভা: কেটোজেনিক ডায়েট একটি চিকিত্সা - ওষুধের মতো
প্রফেসর ডাঃ রাদকা টিনচেভা: কেটোজেনিক ডায়েট একটি চিকিত্সা - ওষুধের মতো
Anonim

“কেটোজেনিক ডায়েট কয়েক দশক ধরে পরিচিত এবং মৃগীরোগের আধুনিক চিকিৎসায় এর স্থান রয়েছে এবং বিশ্বের তথ্য অনুযায়ী, এটি 1 থেকে 10 বছরের মধ্যে বয়সসীমার মধ্যে প্রয়োগ করা হলে এটি সর্বোত্তম ফলাফল দেয়। এটি একটি বাধ্যতামূলক শর্ত যে এই চিকিত্সার শুরু মেডিকেল তত্ত্বাবধানে হাসপাতালের অবস্থাতেই হবে", জোর দিয়েছিলেন ডাঃ রাদকা টিনচেভা, হাসপাতালের এন্ডোক্রিনোলজি, ডায়াবেটিস এবং জেনেটিক্সের ক্লিনিকের প্রধান "প্রফেসর। আই. মিতেভ" সোফিয়াতে।

প্রফেসর টিনচেভা, মৃগীরোগের চিকিৎসার বিকল্প হিসেবে কেটোজেনিক ডায়েট নিয়ে ইদানীং অনেক আলোচনা হয়েছে। আপনার মতামত কি?

- এটি সত্যিই একটি চিকিত্সা, যদিও এটিকে ডায়েট বলা হয়। সত্য, কিছু সাহসী মহিলাও ওজন কমানোর জন্য এটি ব্যবহার করেন, তবে আমি আশা করি তারা জানেন যে তাদের এটি চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে করা উচিত। অনেক বাবা-মা ইতিমধ্যেই কেটোজেনিক ডায়েটের সাথে পরিচিত, এটি তাদের পীড়াপীড়িতে বুলগেরিয়াতে প্রবর্তিত হয়েছিল।

আমরা কেন এটি প্রয়োগ করা শুরু করেছি?! ঠিক আছে, আমাদের দেশে কোনও পুষ্টিবিদই তার সাথে মোকাবিলা করতে চাননি এই সাধারণ কারণে যে কোনও বিশেষজ্ঞ নেই, কারণ ইউরোপের সমস্ত বিশ্ববিদ্যালয় হাসপাতালে রয়েছে, এই কঠিন বিশেষত্বের সাথে এই ডায়েটারি চিকিত্সার সাথে মোকাবিলা করে। এটি কোনো সাধারণ খাদ্য নয়, এটি জীবন রক্ষাকারী চিকিৎসা। আমরা এটি নিয়ে কাজ শুরু করেছি কারণ মৃগীরোগে আক্রান্ত শিশুরা আমাদের কাছে আসে, আমরা একটি জেনেটিক ক্লিনিক যাই হোক না কেন, বিপাকীয় সিনড্রোমের সাথেও। এবং দেখা গেল যে কেটোজেনিক ডায়েট তাদের জন্য খুব দরকারী। আমরা ফ্লাইতে যোগ্যতা অর্জন করি, যা আমাদের কাজকে আরও কঠিন করে তোলে। বুলগেরিয়াতে ক্লিনিকাল জেনেটিক্সের বিশেষজ্ঞদের এক হাতের আঙুলে গণনা করা যেতে পারে এবং এটি ঠিক যে আমাদের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আগে, স্বাস্থ্য তহবিলের আগে, স্বাস্থ্য সংস্থাগুলির আগে - আমাদের পুষ্টিবিদদের জন্য একটি জায়গা বরাদ্দ করার জন্য আমাদের সমর্থন করা উচিত। হাসপাতাল, এমনকি অর্ধেক স্টাফের জন্যও।

কেটোজেনিক ডায়েট কবে থেকে জানা যায়?

- এটি বাইবেলের সময় থেকে পরিচিত। 1921 সাল থেকে শিশুদের জন্য প্রয়োগ করা হয়েছে, এটি একটি বিশেষ প্রোটোকল অনুসারে নির্দিষ্ট ধরণের রিফ্লেক্স মৃগীর চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটির জন্য একটি হাসপাতালের সেটিংয়ে চিকিত্সা করা প্রয়োজন৷

এই ডায়েটে কি আছে?

- উচ্চ চর্বিযুক্ত সামগ্রীর ব্যয়ে ন্যূনতম পরিমাণে প্রোটিন এবং কার্বোহাইড্রেট রয়েছে। লক্ষ্য হল কম কার্বোহাইড্রেট গ্রহণের সাথে প্রাথমিক শক্তির উত্স হিসাবে চর্বি ব্যবহার করা। যখন অনাহার থাকে, তখন পর্যাপ্ত কার্বোহাইড্রেট থাকে না, ফ্যাটি অ্যাসিড রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা অতিক্রম করে না, কেটোজেনিক সংস্থাগুলি গঠিত হয়, যা মস্তিষ্কের বাধা অতিক্রম করে। এই ডায়েটটি এই কেটোজেনিক সংস্থাগুলির ভূমিকার উপর অবিকল ভিত্তি করে। দুর্ভাগ্যবশত, এটি এখনও স্পষ্ট করা হয়নি যে কীভাবে এই দেহগুলি মৃগীরোগের কেন্দ্রে কাজ করে এবং তাদের কার্যকলাপকে দমন করে৷

এটি কি মৃগীরোগে আক্রান্ত সকল শিশুদের ক্ষেত্রে প্রয়োগ করা যেতে পারে?

- সম্প্রতি, এমন অনেক ইঙ্গিত রয়েছে যাতে এই ডায়েটটি প্রয়োগ করা হয়, তবে এটি অবাধ্য মৃগী রোগে, জেনেটিক এনজাইম রোগে, গ্লুকোজ ট্রান্সপোর্টার এনজাইমের ঘাটতিতে সর্বোত্তম প্রভাব ফেলে বলে মনে করা হয়। এটি কিছু বিপাকীয় রোগে নিষেধাজ্ঞাযুক্ত, যেখানে এই কেটোজেনিক সংস্থাগুলি শিশুকে সাহায্য করার পরিবর্তে ক্ষতি করবে বলে আশঙ্কা রয়েছে।

কোনো অভিভাবক কি বাড়ির সেটিংয়ে ডায়েট বাস্তবায়নের সিদ্ধান্ত নিতে পারেন?

- না, সে কেবল তার মন তৈরি করতে এবং বাড়িতে এটি প্রয়োগ করা শুরু করতে পারে না। এটি একটি অত্যন্ত কঠিন, ভারী খাদ্য। এটি একটি হাসপাতালের সেটিং থেকে শুরু করা আবশ্যক। চিনি এবং কেটোনের জন্য প্রস্রাব পরীক্ষা করা হয়, সম্পূর্ণ উপবাসের অল্প সময়ের আগে। আমরা বিকেলে শিশুটিকে গ্রহণ করি, সে সন্ধ্যা থেকে সকাল পর্যন্ত অনাহারে থাকে।

ধীরে ধীরে চর্বি দিয়ে বোঝাই -

শিশুদের জন্য খাদ্য সহ্য করা কঠিন, খুব চর্বিযুক্ত, পিতামাতার বোঝাপড়া এবং সহযোগিতা প্রয়োজন।

হাসপাতালে থাকা সাধারণত 4 দিন, আমরা পিতামাতা এবং শিশুকে ডায়েটের প্রয়োজনীয়তার সাথে অভ্যস্ত হওয়ার প্রশিক্ষণ দেওয়ার জন্য অসম্ভবও করি, যা তারপরে, নিয়ম অনুসারে, বাড়িতে চালিয়ে যাওয়া যেতে পারে।. কিন্তু তারা পর্যবেক্ষণে থাকে, এবং যদি কোন ফলাফল না পাওয়া যায়, অগ্রগতি না হওয়া পর্যন্ত শিশুটিকে আবার ক্লিনিকে থাকতে হবে। এটা জানা গুরুত্বপূর্ণ যে কেটোজেনিক ডায়েট মূলত এক ধরনের চিকিত্সা, একেবারে ওষুধের সমতুল্য, এবং এটি একজন বিশেষজ্ঞের নিয়ন্ত্রণে কঠোরভাবে করা উচিত।

কার্বোহাইড্রেট এবং প্রোটিন কি আদৌ নেওয়া হয় না?

- না, অবশ্যই। আমরা খাদ্যের ভারসাম্য বজায় রাখি যাতে শরীর পর্যাপ্ত পরিমাণে কার্বোহাইড্রেট এবং প্রোটিন পায় যাতে শিশু স্বাভাবিকভাবে বৃদ্ধি পায় - উচ্চতা এবং ওজন উভয়ই, এবং স্বাভাবিক বিকাশ হয়। অন্যথায়, "তার ভ্রুতে লেখার পরিবর্তে, আমরা তার চোখ তুলে নেব।" আমরা পেশী ভর, সেইসাথে ওজনের সম্ভাব্য ক্ষতির জন্যও নিরীক্ষণ করি। এত চর্বি গ্রহণের সাথে, আমরা এথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশের ভিত্তি না দেওয়ার বিষয়ে সতর্ক থাকি। ক্যালসিয়ামের ঘাটতি, জলে দ্রবণীয় ভিটামিনের ঝুঁকি রয়েছে - অনুপস্থিত সবকিছু অতিরিক্ত আমদানি করা হয়। আমি শুধু উল্লেখ করব যে অনেক অভিভাবক ছিলেন যারা আমাদের কেটোজেনিক ডায়েট ব্যাখ্যা করতে বা ইমেল করতে ইচ্ছুক ছিলেন। না, ওভাবে কাজ করে না, এই পথ্যটি ওষুধের মতো চিকিৎসা।

দৃশ্যত বেশ কয়েকটি জৈব রাসায়নিক ব্যাধি রয়েছে, কিন্তু তবুও কেটোজেনিক ডায়েট একটি নিরাময়…

- বমি বমি ভাব, বমি, কোষ্ঠকাঠিন্য, ডিহাইড্রেশন, কার্ডিওপ্যাথি, প্যানক্রিয়াটাইটিস দেখা দেয় - অনেক জৈব রাসায়নিক ব্যাধি যা আমরা পর্যায়ক্রমে পর্যবেক্ষণ করি।অতএব, আমরা জীপগুলিকে এই বাচ্চাদের গবেষণার সাথে যত্ন নিতে বলছি, কারণ তারা সবাই সোফিয়াতে আসতে পারে না এবং এটি প্রয়োজনীয়ও নয়। সময়ের সাথে সাথে, এই জটিলতাগুলি ঘটতে পারে, যদিও আমরা সেগুলি কাটিয়ে উঠতে আমাদের যথাসাধ্য চেষ্টা করি। কিন্তু আপনি জানেন, যেমন অধ্যাপক লিটভিনেঙ্কো বলেছেন,

ঔষধে ১০০% গ্যারান্টি নেই

এর ক্রিয়াকলাপের পদ্ধতি জানা নেই, তবে আমরা সন্তুষ্ট যে আমাদের কাছে এখন এমন রোগী রয়েছে যারা কেবলমাত্র ডায়েট করছেন, ওষুধ খান না এবং খিঁচুনি হয় না।

আপনি বর্তমানে কতজন রোগীর চিকিৎসা করছেন?

- 4 শিশু, আরও 2 আমরা এখন শুরু করেছি, এক মাস আগে। সবগুলোই চারটি অ্যান্টিকনভালসেন্টে রয়েছে, কিন্তু তাদের চিকিৎসার প্রভাব সন্তোষজনক নয়। পেডিয়াট্রিক নিউরোলজিস্ট, প্রফেসর বোঝিনোভা, প্রফেসর লিটভিনেনকো, সমস্ত চিকিত্সা সংমিশ্রণ চেষ্টা করার পরে, তাদের আমাদের কাছে পাঠান, পিতামাতারা তাদের নিজেরাই কেটোজেনিক ডায়েট প্রয়োগ করার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন না। 90% এর বেশি শিশুর মধ্যে খিঁচুনি কমে যায়।

শিশুদের চিকিৎসার তহবিল থেকে প্রথম ৬ মাসে বিশেষ খাবারের জন্য অর্থ প্রদান করা হয়েছে। এই বছরের শুরু থেকে, কেটোকাল খাবার 6 মাস ব্যবহারের পরে স্বাস্থ্য বীমা তহবিল দ্বারা পরিশোধ করা হয়েছে এবং একটি প্রমাণিত ইতিবাচক প্রভাব রয়েছে৷

অভিভাবকদের অর্থ ব্যয় করা এবং তাদের সন্তানদের থেসালোনিকিতে একটি ক্লিনিকে নিয়ে যাওয়ার আর প্রয়োজন নেই - কারণ শুধুমাত্র সেখানেই, 2012 এর শুরু পর্যন্ত, যখন আমরা তার সাথে কাজ শুরু করি, তখন কেটোজেনিক ডায়েট প্রয়োগ করা হয়েছিল৷

আমি শুধুমাত্র একটি শিশুর অর্জিত ফলাফল উল্লেখ করব। তিনি 8 বছর বয়সী, 13 জানুয়ারী, 2012 এ ডায়েট শুরু করেছিলেন, তার আগে দিনে 2-3টি আক্রমণ হয়েছিল। ডায়েট শুরুর 16 তম মাস পরে, সমস্ত ওষুধ বন্ধ করা হয়েছিল, শিশুটি বর্তমানে প্রথম শ্রেণিতে রয়েছে। তার স্বাভাবিক নিউরোসাইকোলজিকাল এবং শারীরিক বিকাশ রয়েছে, যা আমাদের সন্তুষ্ট করে। এই শিশুটি এখন পর্যন্ত সবচেয়ে দীর্ঘ সময় ধরে কেটোজেনিক ডায়েটে রয়েছে। এক পর্যায়ে আমরা তাকেও থামাব - যখন দীর্ঘ সময়ের জন্য কোন খিঁচুনি হয় না।

এটা কি ১৮ বছরের বেশি বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে কাজ করে?

- আমি নিশ্চিত নই যে কেটোজেনিক ডায়েট শৈশবের পরে কাজ করবে। সাহিত্যের সর্বত্র এটি লেখা আছে যে এটি 1 থেকে 10 বছর বয়সী শিশুদের জন্য প্রয়োগ করা হয়। দুর্ভাগ্যবশত, সমস্ত অবাধ্য মৃগী রোগ, বিশেষ করে ফোকাল বেশী, এই খাদ্য থেকে একটি ইতিবাচক প্রভাব আছে না.খাদ্য থেকে ফলাফল হতে হবে, শুধু অনুমান নয় - প্রমাণ ছাড়া ওষুধ হতে পারে না। কিন্তু আমাদের রোগীদের মধ্যে যে ভালো প্রভাব অর্জিত হয়েছে তা সত্য।

প্রস্তাবিত: